О. В. Начатая врач ТКМ, врач-консультант корпорации «Ли Вест», член Комитета по образованию WFCMS В Китае такое заболевание, как хроническое воспаление печени, было известно с древних времен. И в настоящее время китайская медицина имеет четкие представления о причинах возникновения хронического воспаления печени, его патогенеза с позиций теории ТКМ, осложнениях и методах лечения этого заболевания. Согласно представлениям ТКМ, сам орган «печень» вместе с его меридианом выполняют в организме ряд очень важных функций. Одна из них — «распределять ци по порядку», что в европейской медицине примерно соответствует регуляции вегетативной иннервации тонуса сосудов, работы желудочно-кишечного тракта и других органов. Поэтому в случае повреждения печени сразу начинают страдать и другие «плотные» и «полые» органы. За счет этого у пациента возникает большое разнообразие клинических симптомов. В результате длительно существующего органического поражения печени в организме образуется целый конгломерат из синдромов пустоты и полноты, поэтому лечение такого рода заболеваний имеет в ТКМ свои определенные особенности. Китайская медицина выделяет три вида факторов, вызывающих органические повреждения печеночной ткани: 1. Поражение организма гепатотропными вирусами. 2. Злоупотребление алкоголем (особенно некачественным). 3. Употребление токсических лекарств и попадание в организм ядов. Отдельно необходимо отметить паразитарные инвазии, которые достаточно часто встречаются в практике в настоящее время, и некоторые медленно текущие хронические микробные инфекции. Эти факторы оказывают патологическое воздействие прежде всего на желчный пузырь и печеночные протоки, вызывая в них воспалительный процесс. Но при длительном их присутствии печеночная ткань также начинает страдать. При воздействии всех вышеперечисленных факторов в печени развивается воспалительная реакция, разрушаются клетки печени, нарушается микроциркуляция. Как известно, печень обладает огромным регенерационным потенциалом, поэтому, ликвидировав синдромы, вызванные воздействием алкоголя или ядов, можно рассчитывать на стойкий эффект от лечения. Вирусный гепатит требует постоянного поддерживающего лечения с включением в рецепты растений с противовирусным действием. Если пациент вынужден постоянно принимать гепатотоксические лекарственные препараты или он проживает в условиях, когда есть постоянный риск попадания в организм промышленных ядов, то в этом случае тактика лечения будет схожей с тактикой лечения персистирующего гепатита. Каждую весну и осень необходимо проводить активное лечение, а в зимний и летний периоды — поддерживающую терапию. Здесь нельзя не обратить внимания на сильную сторону китайской медицины, которая позволяет охранять печень и нивелировать последствия агрессивной терапии токсическими препаратами. Патогенез развития вирусного гепатита В настоящее время описано большое количество вирусов, вызывающих разрушения в клетках печени. Его всем известные вирусы А, В, С, Д, Е и их разновидности. Последние годы в Китае проводятся масштабные исследования по выявлению противовирусного действия различных растений, и эти растения обязательно включаются в рецепты для лечения вирусных гепатитов. В китайской медицине вирусные гепатиты относятся к группе заболеваний WEN BING, то есть «болезней четырех барьеров». В основном к этой группе относятся тропические болезни, которые носят название «болезней тепла». Вначале патогенное начало проникает в барьер wei fen, самый поверхностный, вызывая гриппоподобные катаральные симптомы, которые в современной европейской медицине носят название «преджелтушный период» или «продромальный период». Этот период может быть клинически не выраженным, а может напоминать поражение внешними ветром и жаром (боль в горле, чувство жара, познабливание, явления общей интоксикации). После этого патогенное начало проникает в следующий барьер, qi fen. То есть нарушаются механизмы движения ци, возникает застой ци (распирание в ребрах), извращенное движение ци (тошнота, нарушения аппетита), развивается процесс воспаления (синдром сырости, жара и яда) со всеми присущими симптомами. Па этом этапе возможны гепатомегалия различной степени, увеличение уровня печеночных ферментов, но на УЗИ ткань печени однородна, нормальной эхогенности. Органических изменений со стороны печеночной ткани пока нет. Следующий этап, который может наступить одновременно с предыдущим или через какое-то время — это проникновение патогенного тепла в барьеры ying и xuc fen. Здесь уже развивается очень характерный для гепатита синдром — жар крови (xue ге). Проникновение патогенного начала в барьер xue fen при любом заболевании свидетельствует о появлении органических изменений в тканях организма, в отличии от qi fen, когда болезнь протекает еще на функциональном уровне. На фоне уже существующего застоя ци печени и жара крови в печени развивается застой крови, то есть нарушается микроциркуляция, происходит разрушение клеток печени, происходят органические изменения, возникает гепатоспленомегалия. Застой ци печени агрессивно влияет на селезенку (в китайском понимании), поэтому синдром пустоты ци селезенки и образования мокроты — эго неотъемлемое звено патогенеза при этом заболевании. Это важно для составления рецептов. Кроме того, образованию мокроты способствует синдром жара, — жар вызывает сгущение нормальных жидкостей в мокроту. Длительно существующий застой ци, застой крови и застой мокроты (три застоя) приводят к образованию узлов, уплотнений в ткани печени, «каменистому уплотнению», то есть циррозу, а в дальнейшем — и к раку печени. Поэтому можно сказать, что при вирусном гепатите всегда существуют следующие синдромы: — застой ци печени (gan yu); — застой крови в печени (gan xue yu); — синдром сырости, жара и яда (shi re, du sheng); — жар крови (хие re); — пустота ци селезенки (pi qi xu); — наличие мокроты (tan zheng). Каждый из вышеперечисленных синдромов может быть выражен клинически в большей или меньшей степени, поэтому в лечении необходимо ориентироваться не только на разновидность вируса, но и на преобладающие синдромы. Также необходимо учитывать, что одновременно в организме могут существовать совершенно другие синдромы, связанные с другими сопутствующими заболеваниями (например, пустота ян почек или пустота крови сердца). Но в лечении таких больных всегда надо учитывать, что хронический гепатит — это всегда источник синдромов жара и полноты (своего рода «вулкан» в организме). Поэтому, только добившись ремиссии в синдромах гепатита, можно приступать к наполнению пустоты, лечению синдромов холода, если они есть. С другой стороны, вирусный, как и алкогольный, и токсический гепатит, всегда являясь болезнью жара, обязательно со временем приводит к истощению инь печени, почек и желудка. Поэтому в лечении всегда это учитывается. Подходы к лечению При рассмотрении вирусного гепатита с позиций ТКМ у пациента можно одновременно наблюдать комплекс синдромов как полноты, так и пустоты. Это определяет большое количество клинических симптомов и проявлений, а также особую систему построения рецептов, которая основывается больше не на классических рецептах ТКМ, а на комплексе так называемых «устойчивых сочетаний» ингредиентов. Каждое это устойчивое сочетание из двух или трех ингредиентов оказывает лечебный эффект на свой определенный синдром, и весь рецепт целиком охватывает всю совокупность синдромов, имеющихся у больного на данный момент времени. В рамках устойчивого сочетания растения действуют в синергизме друг с другом или одно ограничивает слишком сильное действие другого. Акупунктура малоэффективна в лечении вирусных гепатитов, так как эго заболевание протекает с затрагиванием xuc fen, то есть имеются органические изменения в тканях. Акупунктура же в основном действует на уровне qi fen, то есть на функциональном уровне. Но как симптоматическое средство для лечения определенных конкретных симптомов со стороны ЖКТ, желчеотделения и других акупунктуру можно использовать с успехом. Добиться полной элиминации вирусов с помощью китайских растений довольно сложно, и случаи такие редки, больше связаны с вирусом В. Но несомненный эффект достигается в нормализации уровня печеночных ферментов, билирубина и других биохимических показателей; в лечении гепатоспленомегалии, с гепатопротекторном эффектом; в восстановлении микроциркуляции печени, структуры печеночной ткани; в улучшении качества жизни пациента (в лечении слабости, утомляемости, эмоциональных расстройств и других симптомов). Надо сказать, что наука поступательно движется вперед, и развиваются обе медицинские системы: китайская и европейская. В европейской медицине большое распространение получила иммунологическая терапия, в частности лечение интерферонами. По это направление находится в процессе совершенствования, пока еще присутствуют довольно значительные побочные действия, а также ограничения по использованию того или иного метода в зависимости от пола, возраста, длительности заболевания, разновидности вируса. Но со временем, я думаю, обе медицинские системы займут каждая свою нишу в лечении такого серьезного заболевания, как вирусный гепатит. Лечение ингредиентами ТКМ физиологично и безопасно, не вызывает побочных действий, но длительно по времени, требует постоянной поддерживающей терапии и определенной дисциплины от пациента. Основной задачей врача ТКМ, наряду с использованием противовирусных растений, является нивелирование того ущерба, который наносит вирус гепатита организму, профилактика развития цирроза и рака печени. Согласно теории китайской медицины, печень наиболее активна в весенний период. Поэтому наиболее часто весной происходит обострение гепатита или впервые возникают яркие симптомы, если заражение произошло осенью или зимой. Поэтому весной всегда проводится активное лечение с большим акцептом на методы «се», то есть удаление жара, застоя, сырости и яда. Классическое правило — это начинать лечение в период «чин мин», то есть в «расцвете весны» (примерно первая декада апреля). Осенью селезенка наиболее слабая, и организм подвержен синдромам сырости. Поэтому осенью делают акцент на укрепление селезенки и удаление сырости. Это реализуется с помощью регулирования доз лекарственных ингредиентов в рецептах, а также изменением состава рецептов. То есть обычно осенью и весной назначают курсы лечения с помощью отваров, куда включаются самые необходимые ингредиенты, но в сравнительно больших дозах — для достижения максимального эффекта. В летний и зимний периоды назначают поддерживающую терапию с помощью медовых пилюль («шариков»), изготовленных по индивидуальному рецепту для пациента. Обычно такие пилюли содержат до 50 лекарственных ингредиентов в сравнительно небольших дозах.
ОНКОЛОГИЧЕСКИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ- БИЧ НАШЕГО ВРЕМЕНИ. Окологические заболевания- бич нашего времени. Пациенты и их родные ищут любые пути и возможности, чтобы избавиться от рака. В том числе обращаются к врачам традиционной китайской медицины с последней надеждой и, как правило, с большим запозданием. Среди обратившихся есть немалое число людей, для которых фитопрепараты традиционной китайской медицины стали спасением. Рассказывает врач традиционной китайской медицины Наталья Бородина. Подробнее..
Консультация фитотерапевта Алла Владимировна Ёжикова - педиатр, остеопат, клинико-лабораторный диагностик. Ученица профессора Тяньцзиньского университета ТКМ В. Г. Начатого. Подробнее..
«Лаоли» и «Ху ган»: эффективность доказана В научно-исследовательском институте фундаментальной и клинической иммунологии (НИИФКИ) завершилось исследование лечебных свойств препаратов традиционной китайской медицины. Подробнее..
Путь здоровья для запада. Уважаемый читатель! Мы живем в самый разгар оздоровительной революции. Большинство людей вследствие определённых аспектов современной жизни имеют большие проблемы со здоровьем. Это стрессовые состояния, плохая экология, неправильное питание, побочные действия от химических лекарств и т. д. Подробнее..
Пульсовая диагностика. Как известно, основным диагностическим методом принятом в восточной медицине является диагностика по пульсу, снятому в определенных точках лучевых артерий пациента, параметру всегда присутствующему у живого человека. Пульсовая диагностика является для восточного целителя самым достоверным и тонким диагностическим методом, поэтому ему и отведено отдельное место в ТКМ. Подробнее..
Программа профилактики и лечения коронавируса covid-19 препаратами ли вест Врачами корпорации «Ли Вест» из Сибирского института интегративной медицины совместно с китайскими коллегами из Пекинской Академии ТКМ разработан проект программы для включения в протокол профилактики и лечения коронавируса Ковид-19 в России на ДОГОСПИТАЛЬНОМ уровне. Подробнее..
Чага против коронавируса Водный экстракт березового гриба чаги подавляет развитие коронавируса — к такому выводу пришли специалисты научного центра вирусологии и биотехнологии «вектор» роспотребнадзора. об этом сообщает издание сибирского отделения ран «наука из первых рук». Подробнее..